ABSTRACT
Objetivos. Estudiar el efecto de la administración prenatal de corticoides en la evolución clínica y el patrón histopatológico de la enterocolitisnecrosante (ECN), en un modelo experimental.Métodos. Se incluyeron neonatos de rata Wistar.El grupo de estudio (GT) recibió tratamiento con hidrocortisona (5 mg/kg) intraperitoneal, 24 y 48 h antes de la cesárea. El control (GC) recibióigual volumen de solución fisiológica. Los neonatos fueron mantenidos en incubadora a 35ºC sin exposición a leche materna. Se alimentaron porsonda orogástrica c/3 h. Se indujo ECN mediante hipoxia/hipotermia, tres veces al día durante 72 h.Se realizó resección intestinal completa e histopatología con asignación de puntaje de lesión.Resultados. Los signos de ECN fueron irritabilidad y mal estado general, distensión abdominal, intolerancia alimentaria, eritema de pared y hematoquezia.El 60 por ciento (n= 9) del GC (n= 16) presentó al menos 1 signo clínico contra 40 por ciento (n= 6) del GT (n= 15). La aparición de signos clínicos y la evolución de los animales del GT llevó, objetivamente, un curso más leve y atenuado comparado con el GC. La mortalidad del GC fue del 40 por ciento contra 20 por ciento del GT. El estudio microscópico mostró que un 80 por ciento del GC presentaba histopatología compatible con ECN, con grados variables de lesión (50 por ciento de grado 3-4, correspondiente al máximodaño), mientras que solo 40 por ciento de los GT presentaba un patrón histológico compatible (p <0,05).Conclusiones. El tratamiento prenatal con glucocorticoides demostró ser eficaz en la atenuación de la presentación clínica de la ECN en ratas Wistar.